乳腺增生到底要不要治?不治疗会癌变吗?
不少女性在体检后,常常被告知有乳腺增生,因此担心的吃不下饭、睡不着觉。因为在大家的意识中,常常把乳腺增生跟乳腺癌联系在一起,一有增生,似乎就觉得会癌变。其实,这是因为对乳腺增生了解的太少了。
什么是乳腺增生?
在临床中,乳腺增生其实是一种非常常见的疾病,10个女性中约有8个人会有这样的情况。
在我们的乳腺内部,存在着大量的雌激素受体。它会随着我们体内雌激素水平的变化而发生改变。
而女性的雌激素水平与月经周期密切相关。一般情况下,月经前期,我们体内的雌激素达到高峰。这时,乳房因受较多雌激素的刺激,导致乳腺腺体充血发胀,引发胀痛。因此,许多女性在月经前,乳腺增生症状较为明显。
正常情况下,当月经结束后,人体体内雌激素水平也会下降。这时,乳腺腺体就会逐渐恢复正常。但是,有些人的腺体却没办法完全恢复到之前的水平。
就像沙发上的弹力坐垫一样,当有人坐在垫子上时,坐垫就会因受重而下沉。当坐的人离开坐垫后,弹性较好的坐垫会恢复到之前的高度,而弹性差的坐垫,则没办法完全恢复到之前的高度。
这种无法随着雌激素下降恢复原样的乳腺腺体现象,被称为腺体复旧不全。而长期复旧不全的腺体,会逐渐变厚,从而形成了乳腺增生。
乳腺增生需要治疗吗?
与经期规律相关的乳腺增生,大多无需治疗。一般大约在月经来临的前4天,会出现乳房胀痛、乳头刺痛等明显的乳腺增生症状,有些女性甚至会出现腋窝和肩背部不适。这些症状,一般会在经期结束后一周左右,随着体内激素水平的下降,逐渐缓解直至消失。
由于精神压力、熬夜失眠、焦虑易怒、亚健康状态、卵巢功能失调等导致的女性性激素紊乱,而引起的乳腺增生,如果只是偶尔出现乳房胀痛,症状较轻,不影响生活和工作,一般也无需进行药物治疗。可以通过健康合理的生活方式,如减少熬夜、多运动、保持心情舒畅等,来改善和防止激素紊乱。但这种方法需要长期坚持才会有改善的效果。
如果乳房胀痛、刺痛等不适感比较严重,无法自行缓解,已影响到患者的正常生活和工作,可以在专业医生的指导下,服用他莫昔芬片(三苯氧胺)等药物来缓解疼痛。
一般的乳腺增生是不需要手术治疗的。但如果出现乳腺结节或有肿块,则建议到乳腺专科就诊,由医生判断是否需要手术治疗。
乳腺增生会癌变吗?
乳腺增生基本上不会癌变。
据医学上的统计,患有乳腺增生的女性,有95%均为单纯性乳腺增生。而这种增生发生癌变的几率为0。单纯性的乳腺增生,会随着女性年龄的增长而逐渐缓解直至消失。尤其是女性到了绝经期后,由于体内雌激素水平快速下降,乳腺组织受雌激素刺激会逐渐减弱,乳腺增生的症状也会渐渐消失。
只有极少数的乳腺增生患者,属于不典型增生,这是一种癌前病变。虽说癌前病变的患者需要格外注意、警惕,进行一些必要的检查和处理,但也不必过度紧张、担心。因为癌前病变并不等于癌症。它与癌是两种不同的病变,也不是癌的前期。而是指具有癌变潜能的良性病变,并不一定会癌变。
如何预防乳腺增生?
- 保持良好的情绪
不好的情绪或心情,比如紧张、生气、愤怒、焦虑、郁闷等会影响人体的神经内分泌系统,可能加重乳腺增生的疼痛或导致疼痛持续不缓解。
- 注意饮食的均衡
多吃蔬菜、水果、粗粮,不吃含雌激素的保健品,如蜂王浆、蜂胶,不吃或少吃油炸食品,不抽烟不喝酒。
- 不使用含雌激素的化妆品或服用含雌激素的药物
化妆品可能含有雌激素成分,长期过度使用可能导致乳腺增生或加重乳腺增生。含有雌激素的药物,如口服类的避孕药及促排卵药物等,都可能导致或加重乳腺增生。
- 坚持乳房自检和定期体检
虽说乳腺增生一般不需要特殊的治疗,但为了及时发现乳腺潜在的隐患,这里建议成年女性,坚持定期乳房自检和体检。40岁以下的女性,可以一年做一次彩超检查。40岁以上的女性,最好每年进行一次乳腺彩超加乳腺钼靶检查。如果有合并乳腺结节,还需要咨询专科医生,结合具体情况进行定期检查追踪,尤其是有家族史和高危因素的女性,需要适当增加检查频率。
总而言之,大部分的乳腺增生是生理性增生,是不会癌变的,大家大可不必过于担心。平时只要注意保持良好心态、注意生活细节,定期体检观察即可。